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醫院的實習心得體會

時間: 新華 心得體會

心得一般是指感悟與體會,經常寫一寫自己的心得,總結更多的經驗,使自己不斷進步。那要怎么寫醫院的實習心得體會呢?這里提供一些醫院的實習心得體會,希望對大家能有所幫助。

醫院的實習心得體會篇1

本人在中醫院實習近半年來,嚴格遵守醫院科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察。

在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,不斷學習以豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過近半年的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

通過近半年的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。做一名合格的護理人員。

醫院的實習心得體會篇2

時間過的真快啊,眨眼間一學期又過去了,剛一放假我就考慮該怎么完成學校布置的寒假作業,那就是在醫院實習十天以上,寒假一回家我就想著玩玩放松放松,在家上網碰到同學于是就問她去醫院實習沒。她說實習只是一種形式而已,可以不去實習,直接讓親戚在單位里蓋章就行了,但是自從進了大學我就感受到社會的壓力,競爭的殘酷和優勝劣汰的制度,身邊的人都是那么的有實力,都那么的深藏不露,所以自己更應該努力學習,而不是持敷衍的態度,是為了以后能有個好的工作,于是就開始計劃該怎么去安排時間實習。

由于媽媽就是黃岡市婦幼保健院的一名醫生,所以就不用自己去外面找單位實習,去實習的前一天為了更好的了解這個醫院,我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環境熟悉了一下,并與帶著我實習的姐姐們見了面,那時的我眼神里充滿了好奇,躺在被窩里迫不及待的等待實習的到來。

婦幼保健院有很多科室,有婦產科、乳腺科、早期干預科、產后保健科等等,因為我學的是康復治療技術,所以針對的主要是與康復有關的,我所學的專業是以它以身心功能障礙者為對象,以多種功能康復的療法為手段,以恢復傷患者和殘疾人的日常生活自理、學習、工作和社會生活的能力為目標,幫助他們改善身體素質、提高生活質量、重返社會,而黃岡市婦幼保健院的科室與我所學的專業密切相關。

一、早期干預科實習

實習的前三天我一直都是在早期干預室,先開始不懂為什么才一個月大的小孩就開始進行運動系統的訓練,于是就帶著疑問請教護士姐姐才明白,人類具有許多潛質和能力可以通過早期教育的訓練來挖掘,例如增強感觀刺激{視、聽觸運動,精細動作?..},如果不進行早期教育這些能力在早期丟失后,一生中就難以重新建立。于是就仔細觀察護士姐姐們是怎樣給小寶寶進行訓練并銘記于心,步驟是這樣的。首先,她們會拿個用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力;第二就是在離小孩眼前稍遠處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動用來觀察孩子的追視如何,并

對寶寶看物體的能力進行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推,避免大拇指內收,影響小孩精細運動,第四用適當的力度按摩小孩的雙手,向上運動、垂直運動等,以促進孩子的動手能力,接著還有按摩某些穴位,比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力,另外我還去了小孩撫觸科,觀察了怎樣給小寶寶洗澡,促進血液循環,通過詢問護士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同,如此表:

月份

一個月

二個月

三個月

四個月

水溫

41.5°

39°

37.5°

37°

注意事項:給小孩洗澡的時候一定要陪同在身邊,以免小孩不留意就嗆水導致意外發生,還有給小孩套游泳圈的時候在耳朵四周用毛巾包住,避免水滲進耳朵里面。

二、乳腺科實習

實習的第4天到第8天去了乳腺科,里面的患者大都是得了乳腺炎的病人,乳腺炎的發生頻繁在哺乳期,那是因為母親生下小孩過后,抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱,稍不留意乳房就會感染上病毒,導致里面有腫塊脹痛感,此時醫生就會通過按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達到緩解乳房脹痛感,當然擠nai的過程是很疼的,我就見過這么一個病人,她是武漢的,由于沒有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎,當時醫生了解病情

后就給她進行治療,順著步驟一步步進行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰知剛用手按摩乳房沒一會,那為年輕的母親就疼得尖叫,眼淚不停的直掉,一副痛苦的表情,由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣,就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白,嘴唇發烏。頭暈目眩。就趕緊出去外面透了一會氣在進病房,為了能力所能及幫她緩解痛苦,于是把自己的雙手伸向她,讓她緊緊握住自己的手,醫生每按摩一次她就使勁抓緊一次,手心里面滿是汗,我想那一定很疼吧,回到家后,覺得自己今天的表現太差了,怎么能見到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了,這樣以后不會是個好醫生,于是就好好檢討了自己,既然選擇了當醫生就得當名好醫生,所以我不會再讓這種事情再次發生,這是在乳腺科得到的教訓。通過這個病例讓我學會了怎樣按摩,在資料中得知:如何預防乳腺炎需要注意的事情有:擴胸運動、走路姿勢要正確、嗜酒的危險、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房,每月抽出一點時間,在沐浴之后平躺下來,認真做乳房自我檢查。最佳時間則是在生理周期開始之內的3—7天,無論如何,關愛自己都是每個聰明女性應有的態度,80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發現的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重,應當做到早發現、早診斷、早治療。治療方法有:物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學習和掌握。

三、腦癱科實習

實習的第九天就去了治療小孩腦癱科,里面的墻壁是粉紅的,一進去就給人以一種溫馨的感覺,今天我看到的病人是一對雙胞胎病人,因為在母體里缺氧導致智力較低,他們的雙腳略有屈曲,這是肌張力偏高的表現。而肌張力偏高就會影響到小孩的智力,于是就針對小孩的雙腿進行治療,看到這2個天真無邪的小孩,我相信他們經過治療會逐漸恢復成正常人的,心里想著,等我把技術學到手了,一定會盡力幫助你們早日康復噠。通過在腦癱中心所見的懂得了所謂腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦傷所致的綜合癥,主要表現為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發育成熟而變化,但是其中樞神經系統的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都

有以下四種表現。腦癱臨床表現一:運動發育落后、主動運動減少。腦癱臨床表現二:肌張力異常,腦癱小兒在不同年(月)齡時肌張力表現有所不同,痙攣型腦癱在新生兒時期除個別嚴重的時表現為肌張力增高外,大多數表現為肌張力低下。腦癱臨床表現三:姿勢異常腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關。腦癱臨床表現四:反射異常痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進,有時還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,第四肋水平以下感覺稍遲鈍,雙下肢肌張力增高,膝反射亢進,踝陣攣陽性)征。其常見癥狀有:①過度激惹:持續哭叫,入睡困難,大約有30%腦性癱瘓小兒在生后前3個月有類似嚴重“腸絞痛”的表現。②喂養困難,吸吮及吞咽不協調,護理困難,頻繁吐沫,以及持續體重不增。③非常“敏感”或激動,但如果患兒(特別是低出生體重兒體重不足2500g)僅在饑餓時有如此表現則意義不大。④對噪音或體位改變“敏感”時難將大腿外展,洗澡時不易將拳頭掰開,家長常反映“孩子不喜歡洗澡”,當腳用觸及浴盆邊緣,背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現,不能根據具有其中某一兩項就診斷為腦性癱瘓,若存在多種情況,而且是發生在有高危因素的患兒,就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據患者的臨床表現,在辨證配合辯病的基礎上運用中藥分型治療。同時還有中醫的針灸、按摩、藥浴等療法,在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的腦癱通過后天的治療達到一個健康人的標準。

四、寒假實習小結

時間一天天過去,我還去了幾個不同的科室,隨后還去了產后康復、以及智測室,不單是光看著醫生動手了,有時她們也會讓我動動手,讓理論與實踐結合,當然實習期間我學到的東西遠遠不止這些,通過這十來天的學習總結了自己的缺點,感覺平常的自己在公共場合膽子比較大,同學們說我是個活躍的女孩,可是一到了正式場合整個人變得十分害羞,連說話聲都如蚊子般小;另一個就是人不夠靈活,不知道看事做事,像個呆瓜,當然最大的弱點就是不敢動手,終究是心態不好,害怕自己一動手就出問題,擔心做的不好會令家屬說道,可是當醫生哪有不給病人動手治療就可以讓他們痊愈啊,所以下次去實習,我一定會克服心理障礙,大膽的嘗試著做。在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的學習也充滿了信心,在今后的學習中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

實習時間過的真快,我的實習任務也在不知不覺中結束,憶起實習的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實,更重要的是我學到了在課本里面沒有的知識,知道了自己應該改正的弱點,我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次實習,懂得了做醫生的職業道德,明確了學習目的,并且已漸漸走向成熟。

醫院的實習心得體會篇3

年月日,我和我的同學們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫院----__市文登中心醫院,因為文登是我的故鄉,所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達,比預計時間晚三個小時,但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺有點餓了,這時餐廳的一位師傅及時趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經預備好了飯菜,我們當時就被師傅的關心所感動了,連聲道謝,因為今晚不用餓著肚子睡了。同時,搬行李時,比我們早來的濰坊醫學院的同學雖然已經躺下來,但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發生的這一切,讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因為文登中心醫院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與中心醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。

接下來的一個星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:

一、醫院概況簡介。

二、學生治理的有關規定。

三、治安治理的一般常識。

四、醫德醫風教育。

五、醫療文書的書寫。

六、有關護理知識的講解。

七、院內感染的講座。

八、手術室的有關知識。

其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗

經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,劉院長給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。作為__市排名在首的醫院我們的發展前途不可限量。同時,科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的熟悉,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫療工作的高風險性,熟悉到社會各界對我們醫務人員的高標準要求,我們必須在把握熟練的專業知識的同時,學會更好的處理醫患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。

來我家,愛我家,在文登中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。

醫院的實習心得體會篇4

見習,是一種希冀,是對自己實踐技能強化的期待。見習,也有一份興奮,畢竟自己是在西安聞名的&39;省級三甲醫院進行。

第一個輪轉科室泌尿外科,她是一個國家級重點學科,專家學者云集。在護士長蔣老師的指導、安排下,我們學到先進的診治和管理理念,學到許多課本學不到的新知識、新進展。膀胱鏡室,高老師等耐心介紹各導管、腔鏡的使用和功能,指導我們觀察各式操作流程。同時也領悟了不少臨床實踐經歷:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!”多溫馨沁入病人肺腑的話語。病房一小孩剛入院時病情危重,全身浮腫,醫生的妙手回春,現在精神好多了,癥狀也消除了。是你們,讓我們有了第二次生命的機會。是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰勝疾病的信心。是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復??牌匾、錦旗、表揚信滿布科室墻壁,我充滿敬意。第二個輪轉科室是RICU,很感激RICU的護士長馮老師以及吳老師,她們在不停地搶救病人的空隙當中講授急救方法、原理,介紹呼吸機的運用,示范胃管的插入并驗證,如何閱讀心電監護儀等等。對一個垂危病人如何進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿??RICU出現一個又一個病人轉危為安的奇跡,我充滿驚訝。第三個輪轉科室呼吸內科,護士長杜老師給我們講解操作技術的重要性,對于慢支病人,要持續低流量吸氧,要進高蛋白、高維生素飲食,并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進粗纖維食物,規律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內要進餐,防止低血糖反應發生。理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思,真正的掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學,只有在病房不斷操作實踐,才能真正地透過癥狀看到疾病本質。

在科室見習期間護理部還邀請各科室主任、護士長做了多次精彩的講座,包括:1、醫院概況簡介。2、醫院的有關法律法規。3、心肺復蘇。4、醫德醫風教育。5、醫療文書的書寫。6、相關護理知識的講解。7、院內感染的講座。8、手術室的有關知識等。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫護工作者的神圣和務實性,醫護工作者必須樹立好自己的形象,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更繁重,工作更煩瑣,是值得我們每一位醫務人員尊敬。此外,護理部還組織我們參觀了急診科、手術部、PIVAS、消毒供應中心,各科室的老師還穿插地組織我們去聆聽專家的醫學新知識、新進展及急診病人處理的講座,使我對省級三甲醫院實際的臨床工作有了更深入的了解,為實踐教學工作打下基礎。

總結有以下幾點收獲:

1、理論知識的問題:知識在腦海中似乎沒了蹤跡,見習中很快就鞏固了。只有不斷地實踐,才可經受住時光的清洗。

2、角色轉化問題:角色轉化是個坎,要努力克服這一點。只要主動提問,主動提出要求,老師都是很樂意教的。

3、膽魄的鍛煉:看到病人痛苦地呻吟,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。只有膽大心細、準確迅速才能早點解決病人的痛苦,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。

4、無菌觀念和規范化操作:掌握無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守,而規范化的操作也實在是個很保守和安全的做法。

5、微笑服務:在醫院的每一處,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖。

6、與病人相處:用心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想。只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。7、生命的旺盛:在醫院里,可以看到了許多生老病死,也可看到許多癌癥末期的病人不斷與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫護人員對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫院是一個哀傷、難過的地方,但是醫院透過一些活動,讓整個醫院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫院看到向上的生命希望。

四周見習,收獲頗豐,感謝西安交大一附院!

醫院的實習心得體會篇5

白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。20__的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫院(原八毛職工醫院)實習。

對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。

我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。

醫院的實習心得體會篇6

著一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學習后,來到深圳市人民醫院實習。

開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應,一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發現它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。

就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據一些簡單的病情作出相應的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷,不管是工作上的還是生活上的。

在人民醫院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎,好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。

本次見習的第一個科室是針灸科,雖然見習的時間只有短短一周,我卻收獲良多。

首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習,是一個全新的體驗,來做針灸的大多數為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調額部經氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經通絡,地倉、四白、頰車同用,以疏導面部經氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經活絡作用,以太陽舒調經氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發紅發熱,患者可以接受為宜。

頸椎病患者也占了很大一部分,中醫學認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養,或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經絡,或扭挫損傷,氣血瘀滯經脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。

針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領域。小兒腦性癱瘓是指出生后發育一個月內非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。

第二周見習的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導致缺少一天跟診,所以大部分學習都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學術思想和臨證特色一書》,書中總結了陳老的經驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。

陳老重視“內外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。

陳老在治療內痔長期便血,出現氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。

因痔瘡存在復發的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節制生育、妊娠期注意衛生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習慣,積極治療便秘等等。

見習的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹的治學態度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫院校,但是作為一名新世紀的中醫,必須同時精通西醫學問,符合這個時代的需求,兩種醫學完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。

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