蜂膠治療雞眼17例
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蜂膠是蜜蜂采集植物樹膠并混合其自身分泌物后形成的類固體物質，集動植物之精華，化學成分極其復雜。研究表明，蜂膠含有二十余類三百多種成分，主要有效成分為黃酮類化合物、多酚類物質、固醇萜烯類化合物、維生素P、咖啡酸酯及酶類等生物活性物質，其中已經被分離鑒定的黃酮類化合物有九十余種。蜂膠具有促進組織再生的能力，對發生病變的細胞有治療、修復和保護作用，使其恢復正常。蜂膠中蘆丁、高良姜素、槲皮素、5，7一二羥基一3，4一二甲基黃酮和5一羥基4，7一二甲氧基雙氫黃酮等黃酮類物質及維生素P能軟化血管，降低血管的脆性，改善微循環，防止血管硬化。蜂膠中的金合歡素、高良姜素等能增加免疫細胞的活力，有保護和修復受損器官、組織的作用，并能增強巨噬細胞的吞噬活力。蜂膠還具有局部麻醉作用。
2002-06～2003—08，筆者用蜂膠治療雞眼患者17例，治愈率達100％ 。現報道如下。
1 臨床資料
1.1 病例選擇標準雞眼為常見物理性皮膚病，多生于腳掌、手掌及腳趾、手指間，造成患者行走困難、握筆執箸不便，影響日常生活，壓痛明顯。多數患者雞眼數目為2～3個，小者如粟米，大者如黃豆。患者多為使用其他藥物或方法治療不愈或治療后復發者，僅1例為第1次即使用蜂膠治療者。患者17例，均為本校學生，其中男14例，女3例，平均年齡23.2歲。病程最長64個月，最短3個月，平均20.8個月。治療采取自愿的原則。
1.2 蜂膠蜂膠用生物系實驗蜂場當年生產的新鮮箱口膠(從巢箱上口或繼箱下口刮鏟的蜂膠)，隨用隨刮取，經檢驗達到特級(優等品，乙醇提取物含量≥75％)標準 ，品質純正。
2 治療方法
患者先用熱水將患處浸泡約30 rain，浸泡過程中不斷加入熱水以維持溫度，待患處皮膚軟化后，先采用常規方法刮削雞眼的外部角質層，然后用消毒棉擦凈并晾干患處，將事先準備好的蜂膠捏成比患處略大的蜂膠餅，餅厚2～3 mm，敷貼在刮削去外部角質層的患處，再用紗布固定蜂膠餅進行敷貼治療，3～5 天更換1次，連續使用3～5次。敷貼治療期間，患處不能沾水。更換蜂膠餅按上述方法進行。同時，注意穿著寬松的鞋、襪，蜂膠敷貼治療期間，其他治療方法暫停。
3 治療效果
3.1 療效判定標準
3.1.1 治愈標準雞眼從雞眼窩中脫出，壓痛癥狀完全消失，患處皮膚恢復到與周圍組織一致，無凹陷，隨訪6個月以上無復發，可正常活動者為治愈。
3.1.2 有效標準治療后癥狀減輕或好轉(如：部分雞眼脫出、患處壓痛減輕、行動狀態有所改善等)，或自覺癥狀減輕或好轉者為有效。
3.1.3 無效標準治療前后癥狀無明顯變化或自覺癥狀無改善為無效。
3.2 治療結果
共治療雞眼患者17例，經過3～5次治療后，全部達到治愈標準。其中經3次治療即達到治愈的病例為7例占總病例數的41.18％ ，經4次治療達到治愈的病例為9例占總病例數的52.94％ ，經5次治療達到治愈的病例為1例占總病例數的5.88％ 。所有治愈患者隨訪6個月未見復發癥狀。總治愈率為100％。
4 討論
雞眼為常見物理性皮膚病，致病原因多為鞋子穿著太緊，長時間站立、行走、握持重物或者是因為骨骼有變形，使某一部位長期受非正常擠壓而致 。由于雞眼為倒錐狀體，錐頭在內抵壓真皮乳頭而使患者感覺壓痛。其錐體底部朝外，多角質化、硬化，顏色呈黃、棕色，壓之疼痛，稱為硬雞眼，多在腳掌、手掌等處。另有軟雞眼，多在腳趾間，因所處位置而多潮濕、軟白。本實驗收治的雞眼患者均為硬雞眼患者，病程為1～5年或更長。治療過程中，患者活動受到一定的限制。
蜂膠成分復雜，具有高度的生物活性。養蜂業上主要作為副產品收集，目前還沒有將蜂膠作為主要產品生產的蜂場。蜂膠在蜂群中的作用主要是用來填塞蜂箱縫隙，涂抹蜂房內壁用以防止水分過度蒸發，或者是用來包埋侵入蜂群內部的小動物尸體以防止其腐敗變質，維護蜂群內部的環境整潔。現代醫學研究證明，蜂膠有較強的抑菌作用，臨床上多用于野戰軍醫處理傷口防止發炎、腐爛，可用于治療潰瘍 。蜂膠成膜性能良好，而且，薄層蜂膠即能有效地控制水分散失，起到保濕和軟化的作用。蜂膠用于雞眼的治療，可以阻止雞眼的生長，并使雞眼組織軟化脫落；其中的黃酮類化合物具有殺菌作用，能保護雞眼脫落后的新生組織(肉芽)正常生長復原，并不會留下任何不良痕跡。蜂膠在低于15~C時，會發硬、變脆，附著能力下降，對發揮其療效帶來不利影響，所以，使用蜂膠治療雞眼的時間選在6～9月間為好。此時，可以采收到新鮮純正的蜂膠，且其附著力也好，用后清除方便(用后用酒精棉球擦拭即可)。此外，由于其自身的殺菌作用，可以有效防止患處感染。
蜂膠水提液具有良好的局部麻醉作用，其麻醉效果好于可卡因，臨床上可用于眼科手術 。因此，在患處外部角質層被刮削后立即敷貼蜂膠薄餅，對患處具有麻醉作用。患者在貼敷蜂膠薄餅后，對因刮削及下地壓擠引起的痛感不明顯甚至無痛感。蜂膠餅敷貼治療雞眼的療程，與雞眼患者的病程長短之間無規律性關系。實踐發現，療程長短與患者的體質、用藥期間遵守醫囑的情況、治療過程中的活動情況、患者的工作生活習慣等均具有一定的關系，連續治療比斷續治療的療程短。不同產地的蜂膠，其成分有差異，不同產地的蜂膠對雞眼的治療效果的差異性有待于研究比較。
2002-06～2003—08，筆者用蜂膠治療雞眼患者17例，治愈率達100％ 。現報道如下。
1 臨床資料
1.1 病例選擇標準雞眼為常見物理性皮膚病，多生于腳掌、手掌及腳趾、手指間，造成患者行走困難、握筆執箸不便，影響日常生活，壓痛明顯。多數患者雞眼數目為2～3個，小者如粟米，大者如黃豆。患者多為使用其他藥物或方法治療不愈或治療后復發者，僅1例為第1次即使用蜂膠治療者。患者17例，均為本校學生，其中男14例，女3例，平均年齡23.2歲。病程最長64個月，最短3個月，平均20.8個月。治療采取自愿的原則。
1.2 蜂膠蜂膠用生物系實驗蜂場當年生產的新鮮箱口膠(從巢箱上口或繼箱下口刮鏟的蜂膠)，隨用隨刮取，經檢驗達到特級(優等品，乙醇提取物含量≥75％)標準 ，品質純正。
2 治療方法
患者先用熱水將患處浸泡約30 rain，浸泡過程中不斷加入熱水以維持溫度，待患處皮膚軟化后，先采用常規方法刮削雞眼的外部角質層，然后用消毒棉擦凈并晾干患處，將事先準備好的蜂膠捏成比患處略大的蜂膠餅，餅厚2～3 mm，敷貼在刮削去外部角質層的患處，再用紗布固定蜂膠餅進行敷貼治療，3～5 天更換1次，連續使用3～5次。敷貼治療期間，患處不能沾水。更換蜂膠餅按上述方法進行。同時，注意穿著寬松的鞋、襪，蜂膠敷貼治療期間，其他治療方法暫停。
3 治療效果
3.1 療效判定標準
3.1.1 治愈標準雞眼從雞眼窩中脫出，壓痛癥狀完全消失，患處皮膚恢復到與周圍組織一致，無凹陷，隨訪6個月以上無復發，可正常活動者為治愈。
3.1.2 有效標準治療后癥狀減輕或好轉(如：部分雞眼脫出、患處壓痛減輕、行動狀態有所改善等)，或自覺癥狀減輕或好轉者為有效。
3.1.3 無效標準治療前后癥狀無明顯變化或自覺癥狀無改善為無效。
3.2 治療結果
共治療雞眼患者17例，經過3～5次治療后，全部達到治愈標準。其中經3次治療即達到治愈的病例為7例占總病例數的41.18％ ，經4次治療達到治愈的病例為9例占總病例數的52.94％ ，經5次治療達到治愈的病例為1例占總病例數的5.88％ 。所有治愈患者隨訪6個月未見復發癥狀。總治愈率為100％。
4 討論
雞眼為常見物理性皮膚病，致病原因多為鞋子穿著太緊，長時間站立、行走、握持重物或者是因為骨骼有變形，使某一部位長期受非正常擠壓而致 。由于雞眼為倒錐狀體，錐頭在內抵壓真皮乳頭而使患者感覺壓痛。其錐體底部朝外，多角質化、硬化，顏色呈黃、棕色，壓之疼痛，稱為硬雞眼，多在腳掌、手掌等處。另有軟雞眼，多在腳趾間，因所處位置而多潮濕、軟白。本實驗收治的雞眼患者均為硬雞眼患者，病程為1～5年或更長。治療過程中，患者活動受到一定的限制。
蜂膠成分復雜，具有高度的生物活性。養蜂業上主要作為副產品收集，目前還沒有將蜂膠作為主要產品生產的蜂場。蜂膠在蜂群中的作用主要是用來填塞蜂箱縫隙，涂抹蜂房內壁用以防止水分過度蒸發，或者是用來包埋侵入蜂群內部的小動物尸體以防止其腐敗變質，維護蜂群內部的環境整潔。現代醫學研究證明，蜂膠有較強的抑菌作用，臨床上多用于野戰軍醫處理傷口防止發炎、腐爛，可用于治療潰瘍 。蜂膠成膜性能良好，而且，薄層蜂膠即能有效地控制水分散失，起到保濕和軟化的作用。蜂膠用于雞眼的治療，可以阻止雞眼的生長，并使雞眼組織軟化脫落；其中的黃酮類化合物具有殺菌作用，能保護雞眼脫落后的新生組織(肉芽)正常生長復原，并不會留下任何不良痕跡。蜂膠在低于15~C時，會發硬、變脆，附著能力下降，對發揮其療效帶來不利影響，所以，使用蜂膠治療雞眼的時間選在6～9月間為好。此時，可以采收到新鮮純正的蜂膠，且其附著力也好，用后清除方便(用后用酒精棉球擦拭即可)。此外，由于其自身的殺菌作用，可以有效防止患處感染。
蜂膠水提液具有良好的局部麻醉作用，其麻醉效果好于可卡因，臨床上可用于眼科手術 。因此，在患處外部角質層被刮削后立即敷貼蜂膠薄餅，對患處具有麻醉作用。患者在貼敷蜂膠薄餅后，對因刮削及下地壓擠引起的痛感不明顯甚至無痛感。蜂膠餅敷貼治療雞眼的療程，與雞眼患者的病程長短之間無規律性關系。實踐發現，療程長短與患者的體質、用藥期間遵守醫囑的情況、治療過程中的活動情況、患者的工作生活習慣等均具有一定的關系，連續治療比斷續治療的療程短。不同產地的蜂膠，其成分有差異，不同產地的蜂膠對雞眼的治療效果的差異性有待于研究比較。
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